密集治療之後

年初五是最後一天的電療。共10次的電療，相比去年8月的25次，兩年多前的30次，很容易就過去了。不過，因為這趟電療前經歷了十多天的抗生素治療，每天往返醫院的確令人累透。

吳醫生的判症，加上活體組織切片報告，口腔證實是苔蘚病。陳醫生與曾醫生都誤以為是真菌作怪，因為癌症病人抵抗力弱，真菌感染是癌病人常見的毛病，而苔蘚病則是與免疫系統有關，成因不明，所以兩位醫生完全沒有想到，這也說明人的認知容易受前設所限制。

6次電療後，即是上星期三往診所見陳醫生。感恩血球及肝腎指數都很正常，人雖易累但狀態依然穩定，盡是主恩。告訴陳醫生晚上睡得差，他說是因為處方了早晚各1粒類固醇的影響。口腔的白點和白斑既已消失8, 9成，他順勢將類固醇藥量遞減，之後一個星期每早上服1粒，再一個星期半粒，下一個星期1/4粒，持續觀察藥量減少後，苔蘚可會又長出來。

之前住院抽血檢查免疫系統的結果：T細胞減少，但免疫系統正常。我好奇問陳醫生T細胞不是用來對抗癌細胞嗎？T細胞數量少是否代表現時使用中的免疫治療無效？陳醫生的答案是免疫治療用以對抗癌細胞的並不單是T細胞的體制，而一般接受化療、電療中的病人T細胞數目也是少的。若觀察我這幾個月的癌指數，他依然認為現時的免疫治療+口服標靶藥對我有果效。也即是說，我需要在未來至少1年繼續接受這個藥物組合。至於口服標靶藥會令我腸道出血，就惟有常常向他報告，大便見血時要停藥幾天，讓腸道傷口自行癒合。

前天(星期三)完成電療，休息了大半天，昨天又往醫院做免疫治療。

接下來的兩個星期，終於是密集治療後的空檔休息期了。雖然，依然口服標靶藥，雖然每次排便都有見血的心理壓力，但是不需進出醫院，可以留在家中，或出外與家人朋友聚聚，想起也覺輕鬆自在。

求主醫治，讓電療帶給我內臟的損害得以康復，又讓標靶藥損傷的腸道盡快癒合！

晨光 ‧ 神光

10次電療在抗生素療程與類固醇治療的轉折間開始。連續個多月的抗生素藥物，加上轉用類固醇後，出現睡得不好的情況。上星期好幾個晚上，醒了好幾次，在床上輾轉兩三小時才可入眠，而翌日早上又要往醫院去進行電療...

體重往下跌，幸而胃口沒有大減。有天在電療中，還盤算著之後吃甚麼早餐。每天下午在家休息，兩餐之餘，還有胃口吃著朋友們送來的餅食糕點，配襯香茶，享受生命的實在與美好。

前兩天與kc早餐後，經過小花店，捧了一大束鮮花回家。過年前，花材都漲價，小店大嬸賣的不是貴價花材，所以價錢算平實。最重要的是買的興奮，賣的開心。其後更發現，買來的洋桔梗，花語是：不變的愛。感謝主，總透過我身邊的人與物表達衪對我無微不至的愛。

由於電療前要禁食，所以治療時間較早，讓我不需餓太久，很體貼的安排。因為早起，所以早睡，加上近日身體開始自動調適，睡眠狀態進步了，所以日間的精神尚算不錯。只是，到了傍晚5, 6 時，體力下降。這個時候最適合淋個溫水浴，溫水沖流全身，讓我感受血氣循環的動力與暖流，體驗神造人的奇妙構造。

今早往醫院時下著雨，我不愛雨天，討厭雨水打在衣服上的濕與穢，對於韓劇中男女主角浪漫地在雨中起舞的情境無法投入。雨天是我愛躲在家的日子，可是下午又要出動往診所覆診，看看幾次電療後的身體狀態。期望下午出門雨稍停...

明天是年卅，早上還需繼續往醫院電療。之後因為農曆年假，電療的日子分散於年初二及年初五，之後整個療程便大功告成。

接下來斷續的治療日子正好給我充裕的休息。團年晚飯不能與老人家一起共享了，因為擔心晚上自己的體力不足。年初一盡情休息，養足精神初二與家人樂聚。

當治療未如理想之續集

原本周末兩天住院，結果星期一才能出院。三天在醫院的經歷可算是峰迴路轉...

星期六：

早上進行了抗生素輸入的治療，陳醫生不滿意治療果效，提出考慮轉用另一隻曾醫生形容為「終極抗生素」的藥物，並告訴我會找外科吳醫生來替我在口腔的患處抽取細胞作測試，以找出病因。稍後，曾醫生巡房，同意陳醫生的做法，但他較關注抗生素沒有果效的原因，是否有某些因素影響我的免疫系統？

星期日：

吳醫生早上8點多已出現，當他檢查我的口腔時，馬上說：這不是真菌，是Lichen Planus，中文是苔蘚病。他為我在口腔注射局部麻醉針，然後快捷地抽取了幾個樣本放小瓶內，看來要做幾種不同的測試。之後，他再次說：是苔蘚病，所以抗生素無效，要用類固醇，嚴重的要去看類風濕科醫生。

上網查閱一下，原來苔蘚病來自壓力與免疫系統失調，而類風濕科醫生是專門醫治免疫系統失調的病症。

11點左右，陳醫生出現，他未看牌板，也肯定沒有預計吳醫生會有其他不同的判斷，一來到床前就宣佈：今天停用之前的抗生素，改用「終極抗生素」。然後又告訴我這「終極抗生素」毒性好強，會影響肝腎功能，所以他其實不想用，但總不可以任由惡菌愈來愈增加。聽完，我馬上提出異議，告訴他吳醫生的判斷。陳醫生想了想，看了看牌板，然後決定停用所有抗生素，改用類固醇漱口，並要我多留一天在醫院作觀察。

下午，輪到曾醫生出場，他似乎有些懷疑我是苔蘚病，他給我看苔蘚病的圖片，問我身體其他部分的皮膚可有出現如圖片中的紅癬，我說沒有。然後他又問我12月中口腔開始出現白點時可有發生某些特別事情，我想了一會卻想不到。最後，曾醫生說：反正細胞切片報告幾天內就有，現時就先停抗生素，轉用類固醇看看。

星期一：

10點幾，陳醫生巡房，馬上檢查我的口腔，然後說：好像差不多喎！我心想：用漱口水一天就見效，你估仙丹咩？然後，我發揮講數專長，引用曾醫生的說法，勸說陳醫生與其等報告，不如先讓我回家用類固醇治療，繼而再動之以情，訴說我在醫院睡得很差，好想回家。陳醫生聽完，馬上批准我出院，但要我先抽血做檢查，翌日往診所見他。

姑娘後來告訴我有2個血液樣本需要送去養和醫院，用作測試免疫系統功能。

星期二(今天)：

下午到診所見陳醫生，上星期的種菌報告來了，再一次顯示為negative，即是沒有真菌。終於明白個多月以來用了幾種抗生素也對付不了口腔問題的原因了！其他的細胞和血液報告下星期應該陸續到手，所以陳醫生吩咐我下星期再去覆診。

明天上午繼續免疫治療，也許是最後一次了，因為若證實是苔蘚病，即是現時用的免疫治療影響我的免疫功能。陳醫生說從沒有人用藥後出現這症狀，所以稍後證實後還要向藥廠報告。

別以為停了抗生素治療可以輕鬆一下，今早養和電療部已經聯絡我，明天下午開始電療。數數日子，10次電療要跨越農曆新年。

口腔的治療峰迴路轉，我確信是因為天父出手救我，在陳醫生決定用重藥前兩個多小時，派出吳醫生來作出另一個判斷。更奇妙的是吳醫生其實只是一個外科醫生，負責抽取組織而已！

感謝主，也感謝大家的禱告，天父已垂聽了。

當治療未如理想

今早是第二次周末住進醫院接受抗生素治療，算算日子，已是第十天的療程。過去一個星期，陳醫生每日都在日間中心檢查我的口腔，可是每次都搖搖頭，口腔的念珠菌似是減退了，但速度好慢。近3個星期的種菌測試，結果竟然是negative, 即是發現不到真菌。陳醫生不服氣，星期二那天，親手再在我的口腔內取樣，再做一次測試，這次除了種真菌，也加種細菌。

今早陳醫生巡房，宣佈細菌測試結果是negative，而真菌測試還需2個星期。檢查完口腔，他皺著眉頭說：「怎麼又嚴重了呢！」他再次請感染學專科的曾醫生來看我，然而，兩位醫生都有點疑惑：強力抗生素為什麼沒有用？是這念珠菌具有強勁的抗藥性，抑或其他因素？明天，陳醫生安排另一位吳醫生為我做抽取細胞組織的小手術，然後拿去化驗。

可惡的念珠菌，專門欺負抵抗力弱的人。與癌抗爭十三年的我，接受了無數次的治療，帶給身體不少的損害，抵抗力必然也會轉差。

治療未如理想，會氣餒嗎？老實說，真有一點。不過，我確信主耶穌一直在看顧我，忍耐，必有出路。儘管我在家人朋友眼中看似堅強，實質上我愈來愈覺得自己軟弱。與我親近的人都知道我易笑也易哭的性格，然而抗癌路上，我卻很少哭，因為，每次在困境中，我都會向主呼求，衪是我的避難所，給我穩妥的庇護，我雖軟弱但主剛強。

抗生素治療

吃了1個星期抗生素，口腔的真菌依然沒被消滅。昨日覆診，陳醫生決定用靜脈注射強力抗生素對付這些對我痴纏不休的惡菌。我問陳醫生每日輸藥所需的時間，他回答1個多小時。「吓，為了每日個半小時的治療，要我住足14天醫院？」發揮講數的專長，努力爭取，最後爭取到星期一至五在日間腫瘤中心輸藥，星期六至日才入院。住院兩個周末比兩個星期好得多，感恩！

上星期五做完PET scan檢查，一直未收到陳醫生的訊息，心想：凶多吉少。昨天踏入診療室，陳醫生宣佈結果：向前走了兩大步又退後一小步。去年7月在橫膈膜發現的3粒腫瘤，2粒已在8月的電療後消失，還餘1粒活躍度比之前減少，但沒能徹底殺掉。陳醫生解釋因為這粒接近心臟，當時他不敢用太強電療劑量對付它。加上，在橫膈膜的另一面又出現新的腫瘤。陳醫生計劃稍後再用電療處理它們。由於癌指數偏低，所以現時用的免疫治療加口服標靶藥會繼續。

PET scan 報告還發現近直腸位置的細胞有活躍的情況，陳醫生說應該是該段腸道出現發炎，這當然又是因為口服標靶藥的副作用。期望發炎情況不嚴重，否則又可能像之前一樣出血。

一份不太理想的報告，但其實不算差，癌細胞雖然未能一舉殲滅，卻沒有向其他器官擴散。可惜橫膈膜不能手術切除，否則可以早與它們割蓆絕交。常存盼望，繼續作戰，總有一天與癌細胞徹底斷絕關係！

今早9時多到日間腫瘤中心做免疫治療，然後開始第一次抗生素治療。第一天的療程要用雙倍劑量抗生素，足足花了3個小時才完成輸藥。陳醫生找來一位感染及傳染病專科曾醫生到腫瘤中心見我，見完曾醫生已是下午4時，然後才能離開醫院，吃點東西，回到家已是5時半。

兩個星期的早上都要往醫院接受抗生素治療，這段時間要乖乖，每天早睡早起，吃得夠睡得足，才有得勝的把握。求主加添我的體力，應付未來兩星期的奔波，並看顧我的肝臟與腸道有理想的狀態。

同在

在FB上張貼了上一篇網誌後，除了收到朋友們在FB留言給我鼓勵，還收到不少私下whatsapp的問候。天氣雖然很冷，大家的熱情卻溫暖我心。

走在曲折崎嶇的路上，人難免會累。累了，坐下來休息，依偎在主的懷抱中，靜看家人和朋友送來的心意，細數一路上恩典處處，神同在的應許更讓我感到無比的安全。

身體暖了，心靈踏實了，重新站立。問題依然在，但曾經膨脹的負面情緒在萎縮，勇氣與信心帶我衝出困擾。

口腔的真菌仍在，這兩天又見少量便血，明天要開始新一個cycle的口服標靶藥治療，最壞的情況是住進醫院，接受醫護跟進。心理準備好了，再來一場硬仗吧！

身心軟弱時

兩星期一次的免疫治療，平安夜的早上打過，今天也在醫院打完。輸藥時間只有1個小時，加上之前等待陳醫生，之後沖鹽水及拔導管，整個治療一個早上就完成了。免疫治療也沒有甚麼副作用，是一種相對舒服的治療方法。

23/12覆診，癌指數及血球指數等等都穩定，只是口腔內生了小白點。陳醫生說是因為癌症病人抵抗力弱，原本存於體內的念珠菌失控地滋生，因此出現口腔發霉的情況，他開了漱口水給我醫治。

幾天後，原本只在口腔一側的小白點逐漸擴散，連舌頭也有。我whatsapp通知陳醫生，他吩咐我繼續用漱口水，並到藥房買一種口服藥物服用。吃了5天，小白點絲毫沒有減退，連牙肉也有白點。前幾天陳醫生又吩咐我買另一種藥水服用。

昨天覆診，口腔的情況沒有改善，陳醫生說再多用幾天，再加一種口服藥，若依然無法抑制惡菌，只能住院14天接受靜脈注射的藥物。噢，住院14天，還要在疫情下...可惡的真菌，好討厭！

至於口服標靶藥方面，一個4星期的療程包括連續服藥3個星期和休息1個星期。之前兩次療程都因副作用出現而未能完成整個療程。陳醫生在12月中決定減少藥量，減藥後似乎一切情況都不錯，身腳的痛消失，只是皮膚依然變硬變厚，甚至脫皮，但範圍比之前大減。

正當我滿懷信心以為今次終於可以順利完成一個療程時，星期一又出現血便了，只餘一天的藥也要停！這次的出血量很少，然而也足以讓我心裡發毛，尤其想起上次在董醫生診所的止血過程。幸好，停藥後第二天，再沒有便血了。陳醫生解釋是藥物破壞了腸道的黏膜，所以腸道容易發炎，甚至受損出血。

我自問心理質素一直維持得不錯，但過去幾天被口腔的真菌和血便的問題夾攻，人也很有挫敗感。

我問陳醫生還要繼續這種標靶藥嗎？他想想，然後安排我下星期五照PET scan。陳醫生說：是時候看看療程的成效了，若檢查報告不理想，一定會停藥；若檢查效果理想，再減藥也要繼續。

下星期就知道現時服用的藥物能否控制口腔的情況，需否入院治理？

兩星期後就知道免疫+標靶的治療果效，身體內還有沒有癌細胞？多抑或少？

求主體恤我的軟弱，醫治我的口腔，更賜我勇氣面對一切！