奇妙恩典

在陳醫生安排下，上星期六見了耳鼻喉科李醫生，他翻開我的PET scan報告，見到鼻腔位置的影像，建議馬上做個鼻腔鏡檢查。
當李醫生把鏡頭伸入我的鼻腔內，透過顯示器，我清楚看到鼻咽內一片紅腫，還有一粒突起的小粒，心中暗叫不妙。
李醫生沿著腫起的部分周圍抽取好幾個樣本，然後取出放杯子內。據他解說，這是異常的組織，要抽取作化驗分析，才確知是發炎抑或癌細胞。
親眼看到這些異常組織，心內已打定輸數。kc亦好擔心若兩種癌腫同時出現，該如何醫治？

星期日早上，收到好姊妹Denise傳來幾節經文，正是我在上篇blog裏節錄下來的詩篇17篇。那也是上星期我在靈修中讀到的經文，很受安慰。
在主日崇拜中，當天的詩篇誦唱竟然是整篇詩篇17篇。我聽到神一次又一次安慰我，我知道衪聽了我的祈禱。

這星期全香港都陷於混亂中，而奶奶又因腸胃不適住院，幸好kc學校停課，我們可以一起往醫院探望奶奶。
昨天(星期二)，與姊妹們午飯後往中環剪髮。把頭髮剪短，方便住院時容易打理，這是我多年來的入院前預備之一。
因為中環道路受阻，飯後我步行往髮型屋。途中，收到陳醫生診所打來的電話。姑娘在電話另一頭報喜：鼻腔報告返咗，陳醫生話無事，叫我話俾妳知。
無事？！再問一次。姑娘確實回答：係呀！無事呀！
馬上望著天，心中不斷喊叫：感謝主！
然後，立即打電話告訴kc，他也大叫：感謝主！
昨天往返中環，傍晚往返醫院，沿途也非常平安，感恩~

今天，路面情況更混亂。原打算12:30離家，1點到化驗所抽血，然後吃午飯，3:15pm見陳醫生。
12點左右，妹妹whatsapp告知地鐵荃灣線全關閉。我連忙提早離家，從港島線轉東涌線再轉西鐵線往尖東。幸好平日遠遊功課做得多，交通行程的策劃難不到我。
抽完血，找間餐廳舒舒服服坐下來，平靜一下心情，吃個午餐才去覆診。陳醫生診所電話又來了，說若驗血報告一到馬上再通知我，讓我提早覆診。
kc當時正忙著為奶奶辦出院手續呢！電話與kc溝通，驗血報告大約一小時左右，若他來不及過來，就讓我獨自見醫生吧，不用趕。
就在奶奶出院手續完成，叔仔接力接載老人家回家的時候，姑娘的電話來了，說隨時可以到診所見陳醫生。然後，收到訊息，荃灣線又開通了，正好讓kc由銅鑼灣快速地到達尖沙咀。

我們一面行往診所，一面籌劃明天若入院治療，明早往九龍塘的交通如何安排。
天父一定知道我們的擔憂，驗血結果：血小板只有74。陳醫生決定延後一個星期才開始院治療。他還為我打了一針升血小板針，期望這星期血小板乖乖上升。

這幾天的經歷提醒我：明天不知會如何，但主恩夠用而且奇妙，天父必帶引我和kc走過未知，經歷衪的良善與信實。

好消息與壞消息

5月腫瘤再現，至今不覺已半年，陳醫生下令：做個PET scan檢查看看近況。

星期三往做檢查，今天往診所覆診。

經過十一年多次復發的考驗，以為已練成不急不躁的忍耐功課，但在診所的等待期間，依然感到忐忑。

陳醫生見到我，對我說：有好消息也有壞消息...

這話我聽過好幾次了，大約猜到接下來的信息。然而，心裏依然欣賞陳醫生的樂觀。

壞消息是口服化療藥雖然將之前兩粒腫瘤縮小了，但在橫膈膜另一位置卻長了新腫瘤。除此之外，包裹肝臟的包膜出現好幾粒腫瘤，陳醫生從位置上估計，應是由橫膈膜的腫瘤游走過去的。好消息是肝臟內、肺、腹腔和骨都沒有發現腫瘤。

既然口服藥無效，陳醫生決定下星期四安排我入院做標靶及化療。我問他會用甚麼化療藥，答案是Oxaliplatin。

噢，又是O仔，一隻令我產生嚴重敏感的化療藥，但這藥卻救我好幾次，是一隻讓我既愛且恨的藥物。

陳醫生預算第一階段為我做6次標靶加化療的療程，目的在抑制腫瘤的活躍性，接下來再採用電療或其他方法去對付它們。陳醫生說擴散至肝臟包膜的情況不多，所以第二階段會採用甚麼技術去處理，他需要多加思索和徵詢其他專科的意見。

感謝天父讓我有陳醫生一個願意花心思兼願意嘗試的主診醫生，一次又一次為我傷腦筋去設計治療方案。

知道要再次接受化療，想起化療期間的虛弱，人像被一記悶棍擊在身上。

怎料，陳醫生繼續解釋PET scan報告：鼻腔及附近淋巴全部"著燈"，顯示有活躍細胞，輕微的是鼻腔發炎，嚴重的是鼻咽癌。

吓，另類癌腫？有機會同時在身體內出現不同的腫瘤？

陳醫生再安慰我：鼻咽癌患者少有兩邊這麼平均出現活躍細胞的，很大可能是發炎。

為求真相，明天我要見耳鼻喉科醫生，抽取細胞做測試，下星期三再到陳醫生診所看報告。

看完醫生，離開診所，對kc說：幸好今天你陪診，否則我不知道如何向你轉述剛才陳醫生的各項解說。

現在我最需要的是安靜下來禱告，讓我再次得到從主而來的勇氣與力量去面對又一次的戰事。

神啊，我求告你，因為你必應允我；

求你向我側耳，聽我的言語。

求你顯出你奇妙的慈愛，

你用右手拯救投靠你的人，脫離那起來攻擊他們的人。

求你保護我，如同保護眼中的瞳人，

把我隱藏在你翅膀的蔭下，

使我脫離欺壓我的惡人，

脫離那圍困我要害我命的仇敵。

(詩篇17:6-9)

新一個療程

上星期領了一張血指數全科不及格的成績表後，下定決心，努力吸收高蛋白質，務求發奮圖強，一雪前恥！

過去一個星期努力吃：肉類、雞蛋、魚湯、奶粉...加上奇異果，紅石榴，還有蟲草，海參...通通往咀裏送。
感謝主，讓我有胃口吃得下，但心裏也懷疑身體是否有能力將吃下去的食物全部吸收？
無論如何，I do my best, God do the rest. 努力之後，結果交給主。

今天先去化驗所抽血，然後約了Monkey與Alison午飯，午飯後才到陳醫生診所去。診所病人不少，但診症速度似乎比平日快。原來這星期醫生護士天天與時間競賽，護士每天放工飛奔趕乘尾班地鐵回家。唉...香港亂局何時了？
輪到我見陳醫生，平日談笑風生的陳醫生匆匆宣佈血液報告一切達標，為我檢查完，便約定明天往醫院打標靶針，以及下次覆診時間。
感謝主，紅白血球及格，血小板雖依然不及格，但竟晉升至三位數字，是近期最高的成績。
明天開始第三次療程，包括口服藥和標靶針。

下星期三出發賞紅葉，原本以為可以有個無藥假期，但因上星期全科不及格，療程延後，下星期要把藥帶上旅途。
陳醫生安慰我說：把藥帶埋去食沒有問題，因為食藥期間，血球不會下跌，反而停藥階段血球會跌。
其實，能夠如期出發，我已喜出望外，這次要調節旅遊步伐，實行"慢慢遊"~

顧此失彼

第二個療程平安度過，兩星期停藥前的血液檢查報告還可以，我還沾沾自喜，享受無藥假期。

不知是多吃了生冷食品，還是天氣漸轉乾燥，兩個星期的休假竟然都在咳嗽聲中度過。好幾個晚上都睡不好，咳醒了。看了醫生兩次，吃了藥還在繼續咳，可惡！

認清自己並非感冒，是寒咳。這星期改吃冬薑、陳皮、檸檬、雪耳、鱷魚肉、海底椰、龍利葉、虎乳靈芝...等等；一點寒風便急忙披上外衣，圍上頸巾；晚上在喉嚨、胸口和背脊搽薄荷油...
感謝Angela為我張羅各樣止咳食療，更提醒我嚴禁生果！
Katherine聽完我的止咳配方，預言集一眾之大成必能有果效。
果然，幾天後，晚上再沒有咳醒。雖然偶爾還有咳嗽，但可以一晚安睡已是大大的進步。

今天到陳醫生診所覆診去，滿以為血球指數一直維持正常，怎料卻全線下滑，紅、白血球與血小板均只有正常水平的一半。
陳醫生卻安慰我：血球下跌表示藥物有效！
原來計劃明天開始的療程要延至下星期了。陳醫生對我的自療能力似乎好有信心，沒有打算為我打升白血球針，升血小板針等等，只吩咐我多吃肉，下星期四再抽血和覆診。
未來一個星期既要吃止咳食療，更要多吃高蛋白質的食物，我的消化系統要好好努力，造血功能當然要復工，不能再怠惰呢！

第2個療程開始

之前因白血球不達標，療程一再延遲。
過去的一個星期，我努力研究高蛋白的營業餐，昨天滿有信心的去抽血和覆診。

診所人很多，我等了近一個小時才見到陳醫生。
進入診症室，首先看見陳醫生托著頭，是甚麼叫他傷腦筋？
血液報告顯示：紅血球僅僅及格，白血球一枝獨秀，由上星期的2.5上升至5.3，成績亮麗！
讓陳醫生傷腦筋的是血小板，上星期明明升至117，這星期只有74。正常是150才及格，我是一半也不足。其實，我的血小板時常處於低位，但少於一半卻叫陳醫生猶豫：多休息一個星期，抑或冒點險開始第二個療程？
我心想：即使再休息一個星期也保證不了全部血球達標呢，到時可能又輪到紅血球扭計了...
最後，陳醫生宣佈：明天開始第二個療程。
我向陳醫生保證：未來兩星期我會吃好睡好，以抗衡血指數的下降。

正如之前，每兩個星期輸入一次標靶藥物，第一、二個星期都要5天服藥，第三、四個星期無藥休息。
今天早上開始口服藥，還往醫院去接受標靶藥的輸入。
在醫院輸藥時，陳醫生隨意翻閱我的病歷，然後笑笑對我說：曼華，妳記得第一次覆診的情況嗎？
我點點頭，然後陳醫生繼續說：當時妳的情況真的很糟糕，右肝有二十多粒腫瘤，左肝也有腫瘤。但數數時間，不覺已是十一年多了，真是神的祝福。

這十一年多的確每天都是神的恩典，今天雖然我依然在抗戰中，有時會感到疲累，但我的信心與盼望始終如一，深信無論前路如何，天父總有最好的安排。

白血球不及格

服用了TAS102兩個星期，之後休息了兩個星期。
當陳醫生最初告訴我TAS102的服用方法時，我已忖測這藥的副作用應該不小，要休息兩星期才可以復原。
果然，今天下午覆診，白血球只有2.5(正常是4)。陳醫生認為白血球太低，不宜開始第二個療程。因此，給我多一個星期無藥假期，希望白血球乖乖增長。
除了白血球外，紅血球及格，以往一直偏低，只有2位數值的血小板卻升上一百有多，血液報告成績不算太差，沒有辜負我每天額外補充的營養：雞蛋、花生衣紅棗水、紅菜頭蘋果汁、Oral Impact營養奶...
癌指數與上兩個星期相約，藥物應該在控制腫瘤中。
追問陳醫生，我是否會一直吃這藥？他說吃完第三個療程就會安排我去做詳細檢查，看看到時的情況再決定；然後我們又談到電療及手術的效果與風險...
看到陳醫生一副傷盡腦筋的模樣，我不再問了。然後告訴他10月我想去旅行，他笑笑說好。
這個星期，就讓我再動動腦筋，如何讓白血球乖乖回升吧！

第二次標靶治療

服用TAS 102第一個星期所出現的副作用，如骨痛、作悶、輕瀉在第二個星期幾乎沒有出現。我在第二個星期開始，一是為了減輕身體不適，二是因為想赴午飯約會能開胃一些，我吃了陳醫生早開定給我的止嘔藥。
吃了好幾天止嘔藥，換來的是星期四晚開始出現便秘。星期五早上，肚子好痛，但偏偏不能成功排便，最後嘔了一場。但嘔吐之後，腸臟似是恢復蠕動，成功排便了。
星期六，聽從好姊妹Katherine的建議，買了個麒麟果來吃，之後腸道便恢復暢通。

TAS 102以四個星期為一個療程，吃了兩個星期共十天藥物後，未來兩個星期可以不用吃藥。但是，配合化療藥的標靶針卻要兩個星期注射一次。

今天早上8時左右便到達醫院抽血檢查，看血球是否達標進行第二次標靶治療。
十時左右陳醫生來了，驗血結果揭盅：紅白血球僅僅及格，向來偏低的血小板只下跌丁點，算是滿意的成績，陳醫生宣佈今天可以按計劃注射藥物。
陳醫生問起我這兩星期的副作用，我如數家珍般一一報告。陳醫生認為一切正常，原來便秘是由止嘔藥引起的，但願未來兩星期停藥期，我的腸胃會恢復正常。
下星期一，陳醫生要我往化驗所再抽血檢查，因為此藥降低血球的副作用是在第21日後最嚴重。所以，未來這兩個星期雖然停藥，但血球依然會下跌。
當我告訴陳醫生希望血球不會大跌時，他卻告訴我：數據顯示血球跌的病人愈有治療成效。
噢，多麼矛盾的現實！下星期難道我要期望收到一份血球均下跌的報告嗎？

標靶藥物順利注射完成，離開醫院前，收到另一份血液檢查報告：癌指數下跌至1.86。
感謝主！
無論下星期的血球報告如何，起碼這好消息先令我振奮。