不理想的報告

星期二，冬節的下午，往診所覆診。一貫是Monkey陪我，但每次領成績表之日都改由kc陪伴。

這天診所的病人不多，但等待時間卻較長，陳醫生花在每位病人的時間都比平日多。等了個半小時左右，輪到我進入診療室。診療室內除了陳醫生，還有一位穿著醫生袍的年輕男子，陳醫生介紹他是學生，相信這正是每位病人診斷時間長了的原因。

陳醫生開始解說上星期五的PET scan報告前，先告訴我們這份報告有好有壞：壞的是可惡的癌腫瘤又出現在橫膈膜，好的是沒有擴散至其他器官。

陳醫生根據報告內容，指出橫膈膜好幾個位置發現腫瘤，因此免疫治療要停止，改用較進取的治療方案，即是化療或電療。

聽到化療兩個字，內心不禁發毛，因為一直以來對我最有效的化療藥物Oxaliplatin，卻令我產生極嚴重的敏感反應。每次用此藥，之前縱使吃了抗敏感藥，注射了類固醇，總要有人坐在我身邊監察，或Monkey或kc或妹妹，一見丁點紅疹出現，馬上呼叫護士停藥，然後注射第二遍抗敏及類固醇藥物。我在嚴密監察下，心情每每異常緊張，而兩輪抗敏藥物下，人會變成迷糊昏睡。

問陳醫生可否先做電療？陳醫生說：講真，我仍未諗到點做比較好。

最後決定，先讓我休息兩個星期，1月4日再覆診，到時揭盅整個治療方案。

領了一份不理想的成績表，心情固然失望。然而，根據多年的經驗，我知道癌細胞不易剷除，尤其是一開始已擴散的四期病人，所以早有心理準備要再上戰場。陳醫生安慰我，說相比之前，這場仗不算難打。感恩我有一位樂觀的醫生，更感激他多年來絞盡腦汁去醫治我。

當晚與家人做冬，我雖沒有告訴他們我的情況，但家人的溫情給我加添了力量。回家途中向kc建議明天一起去戶外散散心。

重整心情，站穩腳步，預備下一場戰爭，求主加力！

又到安檢期

上星期覆診，癌指數(CEA) 由平穩近一年的2.x升至4.x。陳醫生見上次PET scan檢查是7月初，差不多半年了，隨即決定安排我再做檢查。

每次見到癌指數上升會有不安，做PET scan前後也會忐忑，然而，隨著信主的年月愈長，不安與忐忑的時間愈短。

上星期三照常往醫院做免疫治療，落藥時在網絡上讀到荔枝窩的旅遊資料，看見饒有特色的自然環境，好想去走走。告訴kc, 他馬上答應陪我去探索。

從馬料水可以乘街渡往荔枝窩，但只在星期六，日及公眾假期的早上有一班船。為了容易在星期六早上上船，我建議在大學站的酒店住一個晚上。不過，看看日子，星期五早上要往醫院做檢查呢！kc笑笑說：檢查之後出發，有問題嗎？

如此，星期五便從一個讓人緊張的日子變成一個叫人期待的Staycation。

下星期二覆診看報告。若報告正常，相信之前的治療會繼續。若發現癌腫瘤的踪影，陳醫生應該會改變治療方案。我雖然未知結果，但主已知道，並深信衪已為我準備。

隨遇而安，以平靜安穩的心去面對。現在，就好好享受這一天半美妙的假期。

繼續在治療中

每次覆診前抽血檢查，我都祈求癌指數穩定。感謝主垂聽我的禱告：過去一年多，癌指數在2至3之間上上落落。陳醫生因此相信現時的治療已經把情況穩定下來；然而，當我問他幾時可以停藥，他就回答：「有效便繼續用吧！」絲毫沒有停止治療的意圖。

治療最大的缺點，就是藥物的副作用。剛過去的口服藥療程，三個星期服藥期間，腸臟很合作，出血情況比以前大減；但在第四個星期停藥休息時，又見大便有血，幸好血量逐日減少。新一個口服標靶藥療程昨晚已開始，希望出血的副作用能消失。

口腔又再佈滿扁平苔蘚，陳醫生處方了類固醇去抑制，可是暫時不能服用。上星期五注射第三針新冠疫苗後，至今手臂的針口依然紅腫發熱，陳醫生解釋是肌肉吸收藥物比較慢，所以藥物停留在打針的位置附近，雖然如此，身體已經開始產生抗體了。靜心等待紅腫消退才可以服食類固醇，否則疫苗的抗體反應會被抑制。這幾天，口腔的苔蘚引起潰爛，吃東西時感覺痛楚。往日有點抗拒類固醇，現在反而希望肌肉乖乖消腫，讓我可以服用類固醇制服口腔內如蜘蛛網的白色魔怪。

免疫治療最大的好處是沒有令我疲累，趁著天氣轉涼，疫情穩定，近月外出的日子比留在家多。我愛秋天，可惜今年未能外遊賞楓，惟有發掘香港好去處，欣賞本地秋景~

也無風雨也無晴

剛過去的星期六，原本計劃小規模搬家，由即將開始裝修的西營盤舊居搬往堅尼地城的服務式住宅去。8號風球之下，以為搬不成，誰料早上11時左右客貨車司機建議我們趁風不大雨不急之際趕忙搬遷。過程中雖有雨但一切順利，大約1個半小時已大功告成。坐在餐廳午飯時，開始黃雨，看著窗外滂沱大雨，心裏不斷感謝主的無微不至。

一直有裝修家居的想法，上次大型裝修是07年，14年間家中有些損壞之處，如書房窗台下漏水，客廁熱水爐喉管裂漏等，都是臨時作簡陋修補，有些耗損如門框離位，多年來也當作看不見罷了。始終沒有「的起心肝」計劃裝修，一因自己的身體狀況時好時壞，二因裝修工程太傷腦筋兼消耗精力。

8月底，因為近一年的身體狀態非常穩定，兼且未來也沒有外遊的計劃，在時間及體力上都游刄有餘，終於下定決心整理家居。然而，不想給自己太大壓力，不想向體力作大挑戰，所以決定只是針對性的小規模裝修，不拆地板不做櫃，除了認真處理之前破損的位置，再髹髹油，重置新傢俱，換個新景致。裝修師傅說一個月就可以完工，不過根據經驗，師傅說一個月，就預個半至兩個月吧！9月開始尋覓暫居之處，順利找到堅尼地城一個理想居所，距離舊居與教會都不遠，主恩夠用。

星期六把所需用的物品連同心愛的盆栽植物搬來這小居所。KC今早笑說：「睡了4個晚上，2個晚上是8號風球！」這暫居之處在47樓，加上落地玻璃和小露台，真是個聽風觀雨的好地方^^

昨天覆診，所有血球指數大致正常，口服標靶藥依然令我間中腸出血，但不嚴重，陳醫生也沒有叫我減藥。癌指數穩定，因此治療繼續。上兩次覆診，陳醫生處方類固醇去抑制口腔的苔蘚。吃了近3個星期的類固醇，也只能抑制9成，但我拒絕再吃了，因為臉龐開始有水腫的情況，類固醇還令我睡得不好。

今早，原本要往醫院的日間腫瘤中心去做免疫治療，但因為颱風關係要改期。隨遇而安，留在家中策劃一下要添置的新傢俱，愈看愈覺感恩。病後從沒有想過有機會再粉飾家居，整個裝修過程都是主賜的禮物，感謝主的豐富預備！

見招拆招

去年10月，陳醫生見口服化療藥對我的效果欠佳，我的身體狀態又因連續的化療被打垮，於是建議我嘗試免疫治療+口服標靶藥這個新組合。我在網上查看資料(https://ascopost.com/news/may-2020/regorafenib-plus-nivolumab-in-advanced-gastric-and-colorectal-cancers/)，這組合第一期B的研究報告在2020年5月由一位日本藉的醫生發表，報告顯示對40%研究對象的腸癌病人有幫助，但口服標靶藥Regorafenib的毒性很強，研究建議每曰80mg(2粒)最安全。

嘗試這個組合初期，親身體驗Regorafenib的強勁。去年12月初，腸道出血，需要找外科醫生緊急止血，幸好腸道受損情況不算嚴重，不需住院，整個小手術在診所進行。挨過了又驚又痛後，陳醫生決定減藥。然而，過去大半年，大便間中還會見血，幸好每次覆診前驗血，血紅素都在正常範圍內，5月底做腸道內窺鏡檢查，腸道沒有發現傷口。不過，陳醫生都擔心藥物對我腸道產生傷害，所以近兩個療程我的藥量已減至每日1粒。

北美因應這個治療組合做了研究，今年6月發表研究結果(https://www.targetedonc.com/view/regorafenib-plus-nivolumab-combo-for-crc-found-not-as-effective-in-north-american-population-as-in-japanese-patients)，結果顯示這藥物組合在北美的病人身上並沒有日本那麼有效，對參與研究而沒有擴散至肝臟的病人有22%成效，但對已擴散的病人只有7%產生效果。

7月初我做了PET scan檢查，感謝主，癌細胞絕跡於我體內，這真是大大的恩典。陳醫生告訴我，在他嘗試用這組合的腸癌病人當中，我是用得最長久的一位，其他大都沒有成效而停止了。

7月覆診，陳醫生見PET scan報告理想，原想減去這組合中的免疫藥物，因為免疫藥物的費用高昂，然而，若停用免疫藥物就要增加口服標靶藥至每日3粒，這對我來說是不可能的任務呢！因此，最後決定療程維持不變。

9月初，口腔的扁平苔蘚又嚴重了，這是由於免疫T細胞異常而出現口腔黏膜病變，陳醫生說是其他病人沒有出現過的副作用，所以也不能清楚分辨是免疫藥物抑或標靶藥引起。每見口腔的扁平苔蘚嚴重時，陳醫生就處方類固醇來抑制免疫反應，但類固醇又會影響免疫藥物的效能，所以不能長期服，也不可用過量。9月初覆診，陳醫生處方了輕劑量類固醇給我，可是控制不了口腔的潰瘍。這星期二的覆診，陳醫生惟有重槌出擊，還吩咐我過了星期三的免疫治療，星期四才開始服類固醇。

星期四吃了早晚各1粒的類固醇，整個晚上都輾轉反側，只睡了3個多小時。感謝主，昨天(星期五)早上參加查經小組，下午在教會開了兩個小時的家長團契會議，人都尚算精神。昨天雖然繼續早晚2粒類固醇，晚上已可睡了近7小時。類固醇療程要持續一個多星期，由明天開始可以減至一天1粒，希望我的睡眠時間能有所增加。

9月初覆診，陳醫生見近月腸出血情況大為改善，建議微調標靶藥的藥量，第一，二天吃1粒，第三天吃2粒，以1-1-2的份量去完成21天的藥物周期。欣賞陳醫生的創意，作為病人當然要合作。前天是吃藥的第16天，早上如廁又見馬桶血紅一片，我沒有馬上向陳醫生報告，因為大半年來這情況都偶爾出現，陳醫生都只吩咐我再觀察，然後翌日又回復正常。昨天晚上如廁，血紅已變成粉紅，傷口應在癒合中，因此我如常在臨睡前口服標靶藥，不以為意。可是，翌日(昨天)早上如廁，血紅又再出現，於是我whatsapp通知陳醫生，陳醫生立即下令停藥3天，再觀察。昨晚開始停藥，感恩今天已不再見紅了，感謝天父看顧！

抗癌的藥物總有副作用，但感恩藥物有果效，而我的副作用相對其他病友也不算太嚴重，加上有陳醫生的緊密監察，最重要的是上主開路，讓我得以享受目前的理想狀態，也讓之前被打垮的身體得以休養生息。然而，與癌的爭戰未完，這場長期戰爭還得繼續，求主繼續加力！

生日遇上治療

與癌抗戰多年，已忘記有多少個生日是在治療期中，很多次只遇上口服藥期間，有時又在兩次入院治療期間，而今年的生日正好碰上要往醫院做治療。

7月底Monkey陪診，告訴陳醫生8 月中入院做治療那天正是我的生日。體貼的陳醫生連忙說可以改期，我笑笑說不用了。事實上，這許多年我已試過不少節日在醫院度過，已被訓練成百無禁忌。加上，做免疫治療相對輕鬆，半天在腫瘤中心完成療程，身體沒有甚麼副作用及不適，之後可以繼續尋歡作樂去。

醫院在九龍塘，感謝教會的姊妹們願意遷就，6個女人2個墟約好療程後一起慶生午飯。昨日早上起來，世界各方的家人和朋友透過whatsapp, messenger及FB送來的生日祝福已令我感受到炎夏中另類高溫。到達醫院，心裏非常期望陳醫生快來，讓我盡快完成治療，準時赴午餐聚會。

KC往洗手間回來碰上剛踏進化療中心的陳醫生，陳醫生笑著對KC說：「今天是曼華"牛一"噃。」我們都有點意外他竟然記得我的生日。接下來是陳醫生巡房時間，他如常地一面為我插port(接駁血管的小儀器)，一面與我閒聊。完成插port要往其他病床前，他皺皺眉，對我說：「醫院有甚麼禮物可以送妳呢？」我笑笑回應：「不了，千萬不要送我額外的藥量，鹽水也不用多給呢！」醫生和姑娘不禁大笑起來。

KC要上班，每次都等醫生巡房後便要離去。我拉上布簾，一面等藥到，一面低頭用手機回覆FB與whatsapp。忽然姑娘在布簾外問我可否進來，我答完可以，布簾拉開，迎面而來的是捧著一件藍莓芝士蛋糕的陳醫生，尾隨兩位笑意盈盈的姑娘，一起對我說：「生日快樂！」嘩，超感動，極開心呢！陳醫生還獨唱成首Happy Birthday song。我要求與醫生姑娘來個合照，留下這難忘的生日片段。昨天離開化療中心時，姑娘遞上簽滿陳醫生和姑娘們祝福的生日卡，實在令我感激不盡。誰說醫院是冷冰冰的地方？我在醫院裏常常感受到真情暖意。

每次療程後都由Monkey來接我，二人徒步往又一城赴飯局。6位女士又吃又談，坐足2小時，要侍應催促才離開。意猶未盡，Monkey提議齊往油麻地果欄入貨去。愛熱鬧愛玩的人不容易覺累，但多年的訓練讓我學懂適可宜止，捧著一大袋水果回家之後，晚上乖乖留在家吃家常便飯。

天父知我怕寂寞，所以安排眾多天使在我身邊流轉，用愛與支持陪伴我走人生路。感謝主讓我的生命充滿精彩！

派成績表

昨天早上，家傭告訴我她頭痛頸痛膊頭痛，原本和我一起去注射疫苗，惟有取消，並著她去看醫生。

我先去尖沙咀為今天的覆診抽血，然後與Monkey, Emily同往聖保祿醫院注射疫苗。醫院門口排了長長的人龍，都是準備打針的人，比起3月陪卓小子來打針時的冷清大大不同。整個疫苗注射的過程非常流暢，下午開始覺得疲倦，晚上還有頭痛。吃了2片panadol，9時多便上床睡覺，今早除了針口有點痛，其他已恢復正常，感恩！

昨午回家，問家傭健康情況，這才知道她對注射疫苗非常緊張，接連幾個晚上也睡得不好。醫生診斷她是過度緊張，引致肩頸發炎，醫生建議她消炎之後就可以去注射疫苗了。希望這兩天我的情況能減少她的不安感吧！之前朋友建議我別與家傭一起打針，否則大家都疲累時難以互相照顧，但我懶於重新安排，沒有刻意更改日期，想不到最後還是在不同日子接種疫苗。

平日往陳醫生診所覆診多由Monkey陪伴，間中換上妹妹、小姑、表姐等。可是，每次派發成績表的大日子，kc必然陪伴左右，一則為我壯膽，二則可以詳細問明白報告的內容。

在診所遇上明珠，我倆加上kc和明珠老公不斷在聊天，忘卻了等待時的緊張。數數病人，下一個應該輪到我了，但等了很久仍未叫我的名字，心想陳醫生一定努力在看報告中，也可能在計劃新的治療方案。

當我踏進診療室，陳醫生劈頭便說：這份報告真怪！我碌大眼睛看他。他繼續說：不過妳一直都比較特別。

接下來，陳醫生詳細講解整份報告，報告中顯示之前在橫膈膜出現的腫瘤消失了，但在橫膈膜某位置上有一個光點，不過在CT中卻沒有發現腫瘤。還有，在上胸腔的縱膈內有幾個淋巴核出現光點，不過，Delayed(延後)的觀察光點竟然又消失。肺的底部也出現活躍點，這就是鄭醫生當日要我多做忍住呼吸檢查的原因，為的是觀察這些活躍點。陳醫生並不認為這些是腫瘤，他在我進入診療室之前特意打電話再與鄭醫生討論，二人都認為所有活躍的光點都是發炎的徵象，並不是腫瘤，但當然需要持續的觀察。

聽完陳醫生一大堆內臟器官和身體徵狀等等的醫學名稱與推斷。最後我嘗試總結：即是這是一份理想的報告？陳醫生馬上說：當然，這份報告我很滿意呀！

感謝主！鬆了一口氣呢！

接下來，陳醫生談到減藥的問題。他打算減去兩星期一次的免疫治療，只需我口服標靶藥，但是藥量要由現時1日1粒增加至1日3粒。我再次碌大眼睛看他，抗議！幾個月前每日2粒的藥量已令我腸道出血，難道他認為我可以服用到3粒嗎？然後他也搖搖頭，知道難度太大。最後結果是維持原來的治療方案：免疫治療+小劑量的口服標靶藥。

雖然身體暫時解除腫瘤的威脅，依然要繼續做治療。我沒有問陳醫生還要做多久，忍耐，等待，期望有天所有警號除去，讓陳醫生安心，讓我享受無藥的人生。常存盼望！

7月新挑戰

隨著7月的來到，2021年已經過了一半，雖然COVID-19的陰霾依然籠罩全球，雖然我依然與癌抗戰中，但感謝主讓我依然活著去經歷生命中這一切。

今天早上往醫院去做PET scan檢查，一年多以來檢查中心又回復以往的熱鬧。養和除了跑馬地的舊院，東區的醫療中心也有PET scan的檢查服務，但今天在舊院18樓登記、交費和見完放射科的鄭醫生後，像去年一樣，由護士引領下，到2樓去做檢查。同一幢內有兩個高端檢查中心，可見需求之殷切，也窺見患癌人數在增加。

每次做PET scan檢查，就有如派成績表一樣，升級或留級？心情難免有點忐忑，幸好多年來訓練有素，這份忐忑已不大影響我的日常心境與生活。

做完檢查，先要等放射治療師將影像傳送往放射科醫生，由醫生初步看看影像是否清晰，是否需要補照。醫生覺得滿意，檢查者才可以除去插在手上的"痘痘"，然後離開。至於檢查報告，一般會於一兩天內送往診所，覆診時才知道結果。

今天做完檢查，等了一會，放射治療師走來坐在我旁邊，告訴我鄭醫生看完第一套影像，想我再做兩套忍住呼吸的掃瞄作比對。我的心一沈，難道橫膈膜再次發現癌腫瘤？比對甚麼？腦袋內充斥著壞的想法！馬上禱告，求主平靜我心，並呼求主無論情況如何都與我同在。

第一套補照要忍住呼吸15-20秒，容易做到。第二套要忍35-40秒，盡力忍呀忍...未等到放射治療師吩咐，我已經投降，重新呼吸了。幸好，鄭醫生收貨，不用再補做。後來冷靜下來想想：40秒即是多過半分鐘，屏住呼吸真的可以嗎？

做完檢查已差不多下午兩點，由昨晚7時多晚飯後已連續18個多小時沒有進食，竟然又不太難受呢！在醫院附近吃過午飯便回家去，午飯時心情已平靜下來了。下星期二覆診就知道報告，天父爸爸必會繼續看顧我，引領我向前走。

下星期除了要面對檢查報告外，星期一預約了復必泰的疫苗注射。一個月前的覆診，陳醫生說復必泰最近的數據顯示療程中的癌病人也適宜注射疫苗，只是因為癌病人的免疫系統較弱，所以注射後的保護率不能達到如正常一般。有保護總比沒有好，鼓起勇氣去打針！

家傭早前也告訴我7月她會去接種疫苗，問過她同意，我們預約一起去。然後，Monkey和Emily也說同行。星期一4人一起去接種疫苗，真熱鬧！求主賜我們4人都平平安安。

有成效的治療

去年11月做了腸道內窺鏡的檢查後，無論腸道外科抑或腫瘤科醫生，都認為我應該繼續口服標靶藥，但要緊密觀察腸道的情況，以免出現腸穿的嚴重副作用。

這半年雖然反覆出現便血，但情況不嚴重，血色素也正常，所以心中的擔憂漸漸減輕。

5月底，陳醫生建議我再做腸鏡檢查。檢查中只有一小段腸道出現發炎發腫的情況，而整段腸道都沒有出血的傷口，真是感恩！

星期二往陳醫生診所覆診，癌指數維持低位。血指標各樣正常，連長年不及格的血小板也達標了，陳醫生非常滿意：「相信2月的電療有很好的成效，癌細胞應該消滅了。」

陳醫生計劃要我多做2次免疫治療，及完成這療程的口服標靶藥，6月底安排我接受PET scan檢查，看看身體內還有沒有癌細胞。若沒有發現癌細胞，他會考慮之後只需我接受免疫或只用口服標靶藥，不再需要雙管齊下的治療。

攀過高山，越過低谷，似乎可以到達平坦之地了！

靜心等待6月底的檢查，懷著希冀的心去迎接美好！

繼續治療

兩星期前因為口服標靶藥令腸道出血嚴重了，陳醫生提早一天叫我停藥，讓我休息一個星期。停藥後頭幾天大便還有血，那個星期五我還以為要往醫院度周末了，但之後血量逐日減少，令我鬆一口氣。感恩一直沒有出現腸痛，因此大便見血的日子，我還是如常外出活動，繼續吃喝玩樂。

上星期二往見陳醫生。抽血報告顯示血球數目正常，血色素微跌但正常，估計出血情況不太嚴重，只是腸壁不停因藥物而損傷，以至常常會有血便。陳醫生想了一會，決定再繼續新的一個療程，即是又要連續服藥3個星期，然後休息1個星期。不過，這次陳醫生決定再次減藥量：去年10月是每天2粒藥，2月時減至第1天1粒，第2天2粒，第3天1粒，一二一二的吃，現在更減至每天1粒。減藥後，這個多星期出血量明顯減少，大便有時也沒有帶血。希望腸壁叻叻，不再受傷。

數數日子，吃這標靶藥已有半年。初時我一見到大便帶血就很驚慌，馬上whatsapp通知陳醫生。後來，掌握了陳醫生的反應，少量帶血還是要繼續服藥的，所以現在只有血量增加才告訴他。陳醫生笑我是"久病成醫"。

口腔的苔蘚也愈來愈嚴重，痛得影響進食，所以兩星期前陳醫生給我處方類固醇。吃了一個星期，大部分苔蘚消失了。陳醫生說因為這是藥物的副作用，除非停藥，否則不可能完全消失。類固醇不能長期吃，因此只在令我忍受不了時才為我處方藥物去控制。

每兩個星期要做免疫治療，這個星期三剛又完成一次。免疫治療幾乎沒有副作用，做完治療還可以吃個午餐逛逛街才回家。

這個星期六有外科醫生的半年覆診，陳醫生吩咐要告訴董醫生腸道出血的情況，還要請董醫生為我做腸道檢查。噢，又來了，最怕瀉水的味道！

感謝主，雖然藥物給我帶來不適，但這些不適都是我可以忍受的。

感謝主，在治療期間，我還有精神體力去做自己喜歡做的事情，有胃口去享受食物。

感謝主，我有家人朋友陪我覆診，陪我玩樂，與我談心，與我大笑...

每日新恩

每兩個星期一次的免疫治療讓我的日子變得很有規律。接受治療的那個星期：星期一上午往化驗所抽血，往社區檢測中心做病毒測試，星期二下午往陳醫生診所覆診，星期三上午往醫院的日間腫瘤中心做治療。雖然沒有不適的副作用，但星期四我多會留在家休息。接下來的一個多星期是自由的日子，可以外出活動，與朋友相聚...

復活節假期前，陳醫生預告4月中的覆診會安排我做PET scan檢查。數數日子，1月中才做了PET scan，當時發現癌腫瘤再出現在橫膈膜，因此農曆年前後做了電療對付這兩粒小魔怪。可是，電療之後，癌指數一直沒有大跌，徘徊在3左右，究竟小魔怪可被剷除掉？為了知道真正的情況，縱使我不願意，還只能再做這幅射性強的檢查。

這星期覆診前特意為此禱告，若身體沒有癌腫瘤，求主讓癌指數下跌，好讓醫生能知道治療的果效。

星期二覆診，癌指數果然跌至2.1。由於我的癌指數一向非常敏感，所以陳醫生認為電療已成功殺死兩粒小魔怪。陳醫生補充：即使再有腫瘤出現，若不嚴重，會繼續使用現時的藥物去治療。因此，他認為若不急於知道身體內的情況，可以考慮暫時不做PET scan檢查。陳醫生問我想怎樣，我笑笑，同意他的決定。反正有沒有出現腫瘤也要繼續現時的療程，乾脆當自己全然潔淨更輕鬆自在。

陳醫生告訴我星期三進行的是第13次免疫治療，是他的腸癌病人中用此藥最長的一位，其他的已因為無效用而停藥了。好奇的我連忙問個究竟，陳醫生很有耐性的為我講解。總而言之，免疫治療的藥物似乎對腸癌的效用不太明顯。至於在我身上又如何？暫時看似有效，但可以維持多久？答案當然無人知曉，不過，這麼多年的訓練，我已學懂見步行步，行步自然又見步。生命掌握在主手中，主若容許我繼續存活，衪自有安排。繼續隨遇而安，享受每一天的美好。

奇妙的身體

沒有更新我的近況一個月多了，感謝朋友們的記掛，最近收到好幾個朋友的問候，每個問候都令我感覺甘甜。

沒有更新，因為這段時間忙於外出活動。上星期已完成了為教會冷氣系統的籌款活動，過去兩個多星期每天都往戶外散步，運動之餘也享受春日明媚景致，感受神造萬物的美好。期間因家居小意外，撞傷了右腳尾趾，暫停了2天。後來再重新出發，但尾趾的腫痛始終未完全退去。

上星期六終於面對現實，往見骨科醫生。照過X光，才發現尾趾骨裂了少許。醫生沒有勸我少走路，只著我每天外出後要抬高腳以消腫，並說要3至4個星期趾骨才能自然癒合，腫痛時可以服用止痛藥。我沒有寬頭鞋，只能挑鞋頭稍闊又較軟的運動鞋來穿，減少擠壓腳趾帶來的痛楚，也不能走太久，否則尾趾會抗議。然而，這星期要覆診，覆診前兩天要去社區檢測中心做病毒測試，前一天要去化驗所抽血；覆診後的一天，要去醫院做免疫治療。因此，無可避免要外出。連同與家人朋友的聚會，一星期有6天都往外跑，辛苦了小尾趾！

星期三的覆診，血球報告出奇地理想，連平日只有十位數字的血小板也上升至126，陳醫生笑問我吃了甚麼。兩星期前的覆診，肝酵素上升很多，陳醫生說是電療後肝臟受損，他按壓檢查我的肝臟時也覺痛，癌指數也上升了少許。這星期，癌指數微跌了，陳醫生按壓肝臟時，我也不再覺得痛，肝臟應該在復原中。

兩個星期前問陳醫生我是否適合打疫苗，答案是意料中的不適宜。陳醫生說科興用滅活疫苗，但因為癌症病人抵抗力弱，不再活躍的病原體還是足以令我生病；至於復必泰的技術能讓免疫系統產生對病毒的抗體，但因為我現時用免疫治療對付癌細胞，若兩種藥物同時進入我的體內，究竟我的免疫系統會如何，陳醫生認為不宜冒險。

口服化療藥依然是服3個星期休息1個星期，這個療程已經吃了近2個星期，排便時一直沒有見血，希望這好現象多維持個多星期。口腔的苔蘚上兩星期已開始再度出現，既然知道是口服化療藥的影響，套用陳醫生的話：又唔死得人，觀察住先啦！

最怕醫生不斷給病人處方抗生素、消炎藥、類固醇等等，所以當骨科醫生沒有開消炎藥，建議讓尾趾自然癒合，當陳醫生沒有開類固醇，主張持續觀察時，我的心內竟然既感動又興奮。

經歷多年的化療及標靶藥物，還有手術與電療的摧殘，我覺得自己的身體已經非常堅忍和合作，自我修復的能力也很不錯。謝謝身體的各個組成部份，因為你們的辛勤與協調，我才可以繼續享受生命。更感謝造這奇妙身體的天父，惟有袮的智慧才能創造身體複雜的系統，也惟有袮的恩典整個系統才能繼續運作順利。感謝主！

籌款活動記錄 (最後更新：12-3-2021)

非常感謝大家的支持與金錢的贊助，讓我能為教會的冷氣工程籌款略盡棉力。

我組所訂的運動目標難度不大 - 14天內每天步行30分鐘，但這30分鐘絕不包括日常的徒步，我特意選定目的地作戶外步行，操練身心。感謝主看顧，大部分日子都是春光明媚，讓我在運動之餘，更可欣賞神造的美麗大自然。

以下是14天的戶外步行加上2天自我挑戰的記錄，當中因為家居小意外傷了右腳趾，被逼暫停了兩天，請大家體諒。

23-2-2021 (第一天)

地點：維多利亞公園         步行時間：41分34秒

24-2-2021 (第二天)

地點：佐治五世記念公園         步行時間：38分49秒

25-2-2021 (第三天)

地點：九龍公園         步行時間：32分38秒

26-2-2021 (第四天)

地點：青衣公園         步行時間：36分06秒

27-2-2021 (第五天)

地點：香港大學校園         步行時間：45分01秒

28-2-2021 (第六天)

地點：山頂公園，夏力道與克頓道健行徑         步行時間：2小時4分11秒

1-3-2021 (第七天)

地點：荔枝角公園         步行時間：1小時23分26秒

2-3-2021 (第八天)

地點：九龍公園         步行時間：36分51秒

3-3-2021 (第九天)

地點：達之路及花墟公園         步行時間：39分49秒

6-3-2021 (第十天)

地點：尖沙咀海旁         步行時間：34分30秒

7-3-2021 (第十一天)

地點：香港大學校園         步行時間：43分02秒

8-3-2021 (第十二天)

地點：香港大學校園         步行時間：51分02秒

10-3-2021 (第十三天)

地點：香港大學校園         步行時間：40分23秒

 

12-3-2021 (第十四天)

地點：將軍澳單車公園         步行時間：51分49秒

*自我挑戰項目

9-3-2021

地點：龍虎山郊野公園       步行時間：2小時39分13秒

11-3-2021

地點：龍虎山郊野公園       步行時間：1小時38分38秒

密集治療之後

年初五是最後一天的電療。共10次的電療，相比去年8月的25次，兩年多前的30次，很容易就過去了。不過，因為這趟電療前經歷了十多天的抗生素治療，每天往返醫院的確令人累透。

吳醫生的判症，加上活體組織切片報告，口腔證實是苔蘚病。陳醫生與曾醫生都誤以為是真菌作怪，因為癌症病人抵抗力弱，真菌感染是癌病人常見的毛病，而苔蘚病則是與免疫系統有關，成因不明，所以兩位醫生完全沒有想到，這也說明人的認知容易受前設所限制。

6次電療後，即是上星期三往診所見陳醫生。感恩血球及肝腎指數都很正常，人雖易累但狀態依然穩定，盡是主恩。告訴陳醫生晚上睡得差，他說是因為處方了早晚各1粒類固醇的影響。口腔的白點和白斑既已消失8, 9成，他順勢將類固醇藥量遞減，之後一個星期每早上服1粒，再一個星期半粒，下一個星期1/4粒，持續觀察藥量減少後，苔蘚可會又長出來。

之前住院抽血檢查免疫系統的結果：T細胞減少，但免疫系統正常。我好奇問陳醫生T細胞不是用來對抗癌細胞嗎？T細胞數量少是否代表現時使用中的免疫治療無效？陳醫生的答案是免疫治療用以對抗癌細胞的並不單是T細胞的體制，而一般接受化療、電療中的病人T細胞數目也是少的。若觀察我這幾個月的癌指數，他依然認為現時的免疫治療+口服標靶藥對我有果效。也即是說，我需要在未來至少1年繼續接受這個藥物組合。至於口服標靶藥會令我腸道出血，就惟有常常向他報告，大便見血時要停藥幾天，讓腸道傷口自行癒合。

前天(星期三)完成電療，休息了大半天，昨天又往醫院做免疫治療。

接下來的兩個星期，終於是密集治療後的空檔休息期了。雖然，依然口服標靶藥，雖然每次排便都有見血的心理壓力，但是不需進出醫院，可以留在家中，或出外與家人朋友聚聚，想起也覺輕鬆自在。

求主醫治，讓電療帶給我內臟的損害得以康復，又讓標靶藥損傷的腸道盡快癒合！

晨光 ‧ 神光

10次電療在抗生素療程與類固醇治療的轉折間開始。連續個多月的抗生素藥物，加上轉用類固醇後，出現睡得不好的情況。上星期好幾個晚上，醒了好幾次，在床上輾轉兩三小時才可入眠，而翌日早上又要往醫院去進行電療...

體重往下跌，幸而胃口沒有大減。有天在電療中，還盤算著之後吃甚麼早餐。每天下午在家休息，兩餐之餘，還有胃口吃著朋友們送來的餅食糕點，配襯香茶，享受生命的實在與美好。

前兩天與kc早餐後，經過小花店，捧了一大束鮮花回家。過年前，花材都漲價，小店大嬸賣的不是貴價花材，所以價錢算平實。最重要的是買的興奮，賣的開心。其後更發現，買來的洋桔梗，花語是：不變的愛。感謝主，總透過我身邊的人與物表達衪對我無微不至的愛。

由於電療前要禁食，所以治療時間較早，讓我不需餓太久，很體貼的安排。因為早起，所以早睡，加上近日身體開始自動調適，睡眠狀態進步了，所以日間的精神尚算不錯。只是，到了傍晚5, 6 時，體力下降。這個時候最適合淋個溫水浴，溫水沖流全身，讓我感受血氣循環的動力與暖流，體驗神造人的奇妙構造。

今早往醫院時下著雨，我不愛雨天，討厭雨水打在衣服上的濕與穢，對於韓劇中男女主角浪漫地在雨中起舞的情境無法投入。雨天是我愛躲在家的日子，可是下午又要出動往診所覆診，看看幾次電療後的身體狀態。期望下午出門雨稍停...

明天是年卅，早上還需繼續往醫院電療。之後因為農曆年假，電療的日子分散於年初二及年初五，之後整個療程便大功告成。

接下來斷續的治療日子正好給我充裕的休息。團年晚飯不能與老人家一起共享了，因為擔心晚上自己的體力不足。年初一盡情休息，養足精神初二與家人樂聚。

當治療未如理想之續集

原本周末兩天住院，結果星期一才能出院。三天在醫院的經歷可算是峰迴路轉...

星期六：

早上進行了抗生素輸入的治療，陳醫生不滿意治療果效，提出考慮轉用另一隻曾醫生形容為「終極抗生素」的藥物，並告訴我會找外科吳醫生來替我在口腔的患處抽取細胞作測試，以找出病因。稍後，曾醫生巡房，同意陳醫生的做法，但他較關注抗生素沒有果效的原因，是否有某些因素影響我的免疫系統？

星期日：

吳醫生早上8點多已出現，當他檢查我的口腔時，馬上說：這不是真菌，是Lichen Planus，中文是苔蘚病。他為我在口腔注射局部麻醉針，然後快捷地抽取了幾個樣本放小瓶內，看來要做幾種不同的測試。之後，他再次說：是苔蘚病，所以抗生素無效，要用類固醇，嚴重的要去看類風濕科醫生。

上網查閱一下，原來苔蘚病來自壓力與免疫系統失調，而類風濕科醫生是專門醫治免疫系統失調的病症。

11點左右，陳醫生出現，他未看牌板，也肯定沒有預計吳醫生會有其他不同的判斷，一來到床前就宣佈：今天停用之前的抗生素，改用「終極抗生素」。然後又告訴我這「終極抗生素」毒性好強，會影響肝腎功能，所以他其實不想用，但總不可以任由惡菌愈來愈增加。聽完，我馬上提出異議，告訴他吳醫生的判斷。陳醫生想了想，看了看牌板，然後決定停用所有抗生素，改用類固醇漱口，並要我多留一天在醫院作觀察。

下午，輪到曾醫生出場，他似乎有些懷疑我是苔蘚病，他給我看苔蘚病的圖片，問我身體其他部分的皮膚可有出現如圖片中的紅癬，我說沒有。然後他又問我12月中口腔開始出現白點時可有發生某些特別事情，我想了一會卻想不到。最後，曾醫生說：反正細胞切片報告幾天內就有，現時就先停抗生素，轉用類固醇看看。

星期一：

10點幾，陳醫生巡房，馬上檢查我的口腔，然後說：好像差不多喎！我心想：用漱口水一天就見效，你估仙丹咩？然後，我發揮講數專長，引用曾醫生的說法，勸說陳醫生與其等報告，不如先讓我回家用類固醇治療，繼而再動之以情，訴說我在醫院睡得很差，好想回家。陳醫生聽完，馬上批准我出院，但要我先抽血做檢查，翌日往診所見他。

姑娘後來告訴我有2個血液樣本需要送去養和醫院，用作測試免疫系統功能。

星期二(今天)：

下午到診所見陳醫生，上星期的種菌報告來了，再一次顯示為negative，即是沒有真菌。終於明白個多月以來用了幾種抗生素也對付不了口腔問題的原因了！其他的細胞和血液報告下星期應該陸續到手，所以陳醫生吩咐我下星期再去覆診。

明天上午繼續免疫治療，也許是最後一次了，因為若證實是苔蘚病，即是現時用的免疫治療影響我的免疫功能。陳醫生說從沒有人用藥後出現這症狀，所以稍後證實後還要向藥廠報告。

別以為停了抗生素治療可以輕鬆一下，今早養和電療部已經聯絡我，明天下午開始電療。數數日子，10次電療要跨越農曆新年。

口腔的治療峰迴路轉，我確信是因為天父出手救我，在陳醫生決定用重藥前兩個多小時，派出吳醫生來作出另一個判斷。更奇妙的是吳醫生其實只是一個外科醫生，負責抽取組織而已！

感謝主，也感謝大家的禱告，天父已垂聽了。

當治療未如理想

今早是第二次周末住進醫院接受抗生素治療，算算日子，已是第十天的療程。過去一個星期，陳醫生每日都在日間中心檢查我的口腔，可是每次都搖搖頭，口腔的念珠菌似是減退了，但速度好慢。近3個星期的種菌測試，結果竟然是negative, 即是發現不到真菌。陳醫生不服氣，星期二那天，親手再在我的口腔內取樣，再做一次測試，這次除了種真菌，也加種細菌。

今早陳醫生巡房，宣佈細菌測試結果是negative，而真菌測試還需2個星期。檢查完口腔，他皺著眉頭說：「怎麼又嚴重了呢！」他再次請感染學專科的曾醫生來看我，然而，兩位醫生都有點疑惑：強力抗生素為什麼沒有用？是這念珠菌具有強勁的抗藥性，抑或其他因素？明天，陳醫生安排另一位吳醫生為我做抽取細胞組織的小手術，然後拿去化驗。

可惡的念珠菌，專門欺負抵抗力弱的人。與癌抗爭十三年的我，接受了無數次的治療，帶給身體不少的損害，抵抗力必然也會轉差。

治療未如理想，會氣餒嗎？老實說，真有一點。不過，我確信主耶穌一直在看顧我，忍耐，必有出路。儘管我在家人朋友眼中看似堅強，實質上我愈來愈覺得自己軟弱。與我親近的人都知道我易笑也易哭的性格，然而抗癌路上，我卻很少哭，因為，每次在困境中，我都會向主呼求，衪是我的避難所，給我穩妥的庇護，我雖軟弱但主剛強。

抗生素治療

吃了1個星期抗生素，口腔的真菌依然沒被消滅。昨日覆診，陳醫生決定用靜脈注射強力抗生素對付這些對我痴纏不休的惡菌。我問陳醫生每日輸藥所需的時間，他回答1個多小時。「吓，為了每日個半小時的治療，要我住足14天醫院？」發揮講數的專長，努力爭取，最後爭取到星期一至五在日間腫瘤中心輸藥，星期六至日才入院。住院兩個周末比兩個星期好得多，感恩！

上星期五做完PET scan檢查，一直未收到陳醫生的訊息，心想：凶多吉少。昨天踏入診療室，陳醫生宣佈結果：向前走了兩大步又退後一小步。去年7月在橫膈膜發現的3粒腫瘤，2粒已在8月的電療後消失，還餘1粒活躍度比之前減少，但沒能徹底殺掉。陳醫生解釋因為這粒接近心臟，當時他不敢用太強電療劑量對付它。加上，在橫膈膜的另一面又出現新的腫瘤。陳醫生計劃稍後再用電療處理它們。由於癌指數偏低，所以現時用的免疫治療加口服標靶藥會繼續。

PET scan 報告還發現近直腸位置的細胞有活躍的情況，陳醫生說應該是該段腸道出現發炎，這當然又是因為口服標靶藥的副作用。期望發炎情況不嚴重，否則又可能像之前一樣出血。

一份不太理想的報告，但其實不算差，癌細胞雖然未能一舉殲滅，卻沒有向其他器官擴散。可惜橫膈膜不能手術切除，否則可以早與它們割蓆絕交。常存盼望，繼續作戰，總有一天與癌細胞徹底斷絕關係！

今早9時多到日間腫瘤中心做免疫治療，然後開始第一次抗生素治療。第一天的療程要用雙倍劑量抗生素，足足花了3個小時才完成輸藥。陳醫生找來一位感染及傳染病專科曾醫生到腫瘤中心見我，見完曾醫生已是下午4時，然後才能離開醫院，吃點東西，回到家已是5時半。

兩個星期的早上都要往醫院接受抗生素治療，這段時間要乖乖，每天早睡早起，吃得夠睡得足，才有得勝的把握。求主加添我的體力，應付未來兩星期的奔波，並看顧我的肝臟與腸道有理想的狀態。

同在

在FB上張貼了上一篇網誌後，除了收到朋友們在FB留言給我鼓勵，還收到不少私下whatsapp的問候。天氣雖然很冷，大家的熱情卻溫暖我心。

走在曲折崎嶇的路上，人難免會累。累了，坐下來休息，依偎在主的懷抱中，靜看家人和朋友送來的心意，細數一路上恩典處處，神同在的應許更讓我感到無比的安全。

身體暖了，心靈踏實了，重新站立。問題依然在，但曾經膨脹的負面情緒在萎縮，勇氣與信心帶我衝出困擾。

口腔的真菌仍在，這兩天又見少量便血，明天要開始新一個cycle的口服標靶藥治療，最壞的情況是住進醫院，接受醫護跟進。心理準備好了，再來一場硬仗吧！

身心軟弱時

兩星期一次的免疫治療，平安夜的早上打過，今天也在醫院打完。輸藥時間只有1個小時，加上之前等待陳醫生，之後沖鹽水及拔導管，整個治療一個早上就完成了。免疫治療也沒有甚麼副作用，是一種相對舒服的治療方法。

23/12覆診，癌指數及血球指數等等都穩定，只是口腔內生了小白點。陳醫生說是因為癌症病人抵抗力弱，原本存於體內的念珠菌失控地滋生，因此出現口腔發霉的情況，他開了漱口水給我醫治。

幾天後，原本只在口腔一側的小白點逐漸擴散，連舌頭也有。我whatsapp通知陳醫生，他吩咐我繼續用漱口水，並到藥房買一種口服藥物服用。吃了5天，小白點絲毫沒有減退，連牙肉也有白點。前幾天陳醫生又吩咐我買另一種藥水服用。

昨天覆診，口腔的情況沒有改善，陳醫生說再多用幾天，再加一種口服藥，若依然無法抑制惡菌，只能住院14天接受靜脈注射的藥物。噢，住院14天，還要在疫情下...可惡的真菌，好討厭！

至於口服標靶藥方面，一個4星期的療程包括連續服藥3個星期和休息1個星期。之前兩次療程都因副作用出現而未能完成整個療程。陳醫生在12月中決定減少藥量，減藥後似乎一切情況都不錯，身腳的痛消失，只是皮膚依然變硬變厚，甚至脫皮，但範圍比之前大減。

正當我滿懷信心以為今次終於可以順利完成一個療程時，星期一又出現血便了，只餘一天的藥也要停！這次的出血量很少，然而也足以讓我心裡發毛，尤其想起上次在董醫生診所的止血過程。幸好，停藥後第二天，再沒有便血了。陳醫生解釋是藥物破壞了腸道的黏膜，所以腸道容易發炎，甚至受損出血。

我自問心理質素一直維持得不錯，但過去幾天被口腔的真菌和血便的問題夾攻，人也很有挫敗感。

我問陳醫生還要繼續這種標靶藥嗎？他想想，然後安排我下星期五照PET scan。陳醫生說：是時候看看療程的成效了，若檢查報告不理想，一定會停藥；若檢查效果理想，再減藥也要繼續。

下星期就知道現時服用的藥物能否控制口腔的情況，需否入院治理？

兩星期後就知道免疫+標靶的治療果效，身體內還有沒有癌細胞？多抑或少？

求主體恤我的軟弱，醫治我的口腔，更賜我勇氣面對一切！